通过观摩范文，我们可以学到很多地道的表达方式和丰富的词汇。接下来是一些经典范文范本，希望对大家的写作有所帮助。

家长委托书打疫苗范文（15篇）篇一

委托人：

受托人：

由于家长事物繁忙和就读学校距离远等原因，家长不能亲自接送学生上学，特委托接送学生上学完成学业，经协商双方同意遵守下列条款：

1、从此委托书签定之日起乙方负责接送本学生上学和放学，行使监护人的权利，负责学生的安全，全权处理有关学生的一切事宜。如出现安全事故由乙方承担全部责任。

2、乙方要严格执行学校的作息时间，按时接送学生，如果不按时接送所造成的一切损失均由乙方负责。

3、乙方要按学校的规章制度使用《学生接送卡》与班主任进行本学生的接交。保管好《学生接送卡》，不得丢失和损坏，否则所发生的`费用由乙方负责。

4、不得酒后接送学生。

5、乙方要使用合法车辆接送学生，不得使用非法车辆、“病车”、证照不全的车辆接送学生。

6、此委托书一式三份，甲乙双方各持一份报学校备案一份，自签字之日起生效。此委托书有效期至年月日失效。

委托人：

受托人：

日期：

家长委托书打疫苗范文（15篇）篇二

本人同意本人子女xx（班级）xx（姓名）因为xx（原因）在暑假期间留校，并作出以下承诺：

1、学生自愿提出暑假留校申请，已经征得家长本人同意。

2、学生申请暑假留校住宿期间，将自觉遵守《丽水学院学生守则》及学校的各项规章制度，做到遵守纪律，爱护公物，损坏照价赔偿。

3、学生家长在暑假留校期间，会经常与学生联系，及时了解学生动态，关心学生留校生活。

4、学生假期住宿期间，发生一切事故由学生本人与学生家长负责，学校不必承担任何责任。

5、此委托书一式两份，学生、学院各执一份，自签订之日起生效。

6、此委托书最终解释权在生态学院学生科。

家长签名：

20xx年x月x日。

家长委托书打疫苗范文（15篇）篇三

为了使被委托人在园的保育教育过程中能健康、愉快地成长，同时便于受委托人对具有特殊体质的被委托人的特殊看护、照顾，经委托人与受委托人双方协商，自愿达成如下委托：

1、委托人承诺：被委托人入园时，不隐瞒以下病史：心脏病、高热惊厥、癫痫病史，对某些食物过敏者（如蚕豆病过敏等）及某些家族遗传史，过敏体质的幼儿病症、病史。有上述病史的幼儿家长，只要幼儿有感冒发烧或幼儿身体不适时，应将幼儿留家长由专人看护或送院治疗。否则，由此，引发的一切责任于受委托人无关。

2、委托人积极配合幼儿园的安全教育工作，不让幼儿携带刀片、硬币、铁片、铁钉、铁弹子、瓜子、针等各种危险物品；严禁给幼儿佩带任何饰物，如：金锁、玉佩、首饰及各种零食进幼儿园，否则，由此而产生的后果，家长自负。

3、被委托人如需要服药，请委托人将药物交给保健老师；（如果来晚了，委托人未找到保健老师，请把药交给班级老师或保育员，请她们转交），如上两种情况下都必须要填写服药单，同时请写清幼儿姓名、班级、药名、剂量、服药时间，并签字生效。

4、幼儿园允许生病幼儿带药，但如果被委托人有发烧、病毒性感冒、传染性疾病还未痊愈，为了其他孩子的健康请让被委托人在家休息一段时间。

如委托人发生变更时，由委托人通知受委托人，否则受委托人有权根据情况，对本协议内容做出相应的调整。本委托书家长签字后立即生效。

委托人：

20xx年x月x日。

家长委托书打疫苗范文（15篇）篇四

本人同意本人子女__（班级）_______（姓名）因为___________（原因）在暑假期间留校，并作出以下承诺：

1、学生自愿提出暑假留校申请，已经征得家长本人同意。

2、学生申请暑假留校住宿期间，将自觉遵守《丽水学院学生守则》及学校的各项规章制度，做到遵守纪律，爱护公物，损坏照价赔偿。

3、学生家长在暑假留校期间，会经常与学生联系，及时了解学生动态，关心学生留校生活。

4、学生假期住宿期间，发生一切事故由学生本人与学生家长负责，学校不必承担任何责任。

5、此委托书一式两份，学生、学院各执一份，自签订之日起生效。

6、此委托书最终解释权在生态学院学生科。

家长委托书打疫苗范文（15篇）篇五

为了规范幼儿园安全接送制度，确保幼儿的安全，家园双方认真履行各自的职责，使幼儿在美好的环境中健康、愉快地成长，经委托人与受委托人双方协商，自愿达成如下委托，以确保幼儿的身心健康安全。

1、早上来园：家长应在。

7：30分以后送幼儿来园，不能将幼儿独自留在园门外等待老师，，请亲自将幼儿送到班上并交给当班老师后方可离开。

2、中午：如果个别家长有特殊原因需要在中午接幼儿回家，请家长事先与当班老师做好联系与登记。

3、下午离园：下午16：40开始家长方可入园接幼儿。家长进班接出幼儿后，请尽快离园，并看护好幼儿，接出班级的幼儿在园内玩耍时发生的意外均由家长自行负责。

4、幼儿的接送：家长要坚持使用接送卡接送幼儿，并固定接送人员，不随便更换接送人。如有特殊情况委托他人接送时，为了安全，家长要事先与班上老师取得联系，并在班主任处作好接送登记，确保幼儿接送安全。

此外，家长应让幼儿养成按时入园的习惯，不无故缺席、迟到。幼儿因各种原因不能来园，请电话、当面或书面形式做好请假工作，让老师心中有数。

为了使被委托人在园的`保育教育过程中能健康、愉快地成长，同时便于受委托人对具有特殊体质的被委托人的特殊看护、照顾，经委托人与受委托人双方协商，自愿达成如下委托：

1、委托人承诺：被委托人入园时，不隐瞒以下病史：心脏病、高热惊厥、癫痫病史，对某些食物过敏者（如蚕豆病过敏等）及某些家族遗传史，过敏体质的幼儿病症、病史。有上述病史的幼儿家长，只要幼儿有感冒发烧或幼儿身体不适时，应将幼儿留家长由专人看护或送院治疗。否则，由此，引发的一切责任于受委托人无关。

2、委托人积极配合幼儿园的安全教育工作，不让幼儿携带刀片、硬币、铁片、铁钉、铁弹子、瓜子、针等各种危险物品；严禁给幼儿佩带任何饰物，如：金锁、玉佩、首饰及各种零食进幼儿园，否则，由此而产生的后果，家长自负。

3、被委托人如需要服药，请委托人将药物交给保健老师；（如果来晚了，委托人未找到保健老师，请把药交给班级老师或保育员，请她们转交），如上两种情况下都必须要填写服药单，同时请写清幼儿姓名、班级、药名、剂量、服药时间，并签字生效。

4、幼儿园允许生病幼儿带药，但如果被委托人有发烧、病毒性感冒、传染性疾病还未痊愈，为了其他孩子的健康请让被委托人在家休息一段时间。

*如委托人发生变更时，由委托人通知受委托人，否则受委托人有权根据情况，对本协议内容做出相应的调整。本委托书家长签字后立即生效。

家长委托书打疫苗范文（15篇）篇六

委托人：

受托人。

本人身份证号系班小朋友的监护人，因无法到园接送孩子，现委托身份证号，代接送本人子女入园离园，委托期为年月日至年月日。其幼儿入园途中和离园后的安全由家长自行承担，与幼儿园无任何关系。

委托人：

受托人：

日期：

家长委托书打疫苗范文（15篇）篇七

我是勐海县西定乡中心小学学校三年级的家长委员会会长，我们家长认为国家规定范围内的标准教辅（一套）基础性强，只适合学生在课堂上使用，满足不了大部分学生学习巩固和提高，学生和家长自愿购买评议公告范围内的教辅材料和适合学生强化训练需要的.部分教辅，现委托学校通过正规发行渠道（新华书店）统一代购，无偿服务。

代购教辅材料（学生、家长自愿）如下：

1、《同步指导与训练》。

2、《单元目标检测》。

3、《字、词、句、篇》。

4、《科学练习册》、《品德与社会练习册》。

以上代购教辅材料，本着学生，家长自愿原则，由正规发行单位（新华书店）面向学生另行销售。

委托方（签章）：xxx。

受委托方（签章）：xxx。

xxxx年xx月xx日。

家长委托书打疫苗范文（15篇）篇八

为了规范幼儿园安全接送制度，确保幼儿的'安全，家园双方认真履行各自的职责，使幼儿在美好的环境中健康、愉快地成长，经委托人与受委托人双方协商，自愿达成如下委托，以确保幼儿的身心健康安全。

1、早上来园：家长应在7：30分以后送幼儿来园，不能将幼儿独自留在园门外等待老师，，请亲自将幼儿送到班上并交给当班老师后方可离开。

2、中午：如果个别家长有特殊原因需要在中午接幼儿回家，请家长事先与当班老师做好联系与登记。

3、下午离园：下午16：40开始家长方可入园接幼儿。家长进班接出幼儿后，请尽快离园，并看护好幼儿，接出班级的幼儿在园内玩耍时发生的意外均由家长自行负责。

4、幼儿的接送：家长要坚持使用接送卡接送幼儿，并固定接送人员，不随便更换接送人。如有特殊情况委托他人接送时，为了安全，家长要事先与班上老师取得联系，并在班主任处作好接送登记，确保幼儿接送安全。

此外，家长应让幼儿养成按时入园的习惯，不无故缺席、迟到。幼儿因各种原因不能来园，请电话、当面或书面形式做好请假工作，让老师心中有数。

委托人：

20xx年x月x日。

家长委托书打疫苗范文（15篇）篇九

陕西xxxx医药有限公司：

兹委托 同志身份证号：）负责我院在贵处合法采购药品

按照药品管理法和医疗器械管理的相关规定规范从事相关事宜，由此产生的任何责任自负。

有效期：年月 日至 年 月 日，过期无效。

委托单位（盖章）：

委托时间： 年月日

家长委托书打疫苗范文（15篇）篇十

为确保学生在假期留校期间人身安全和健康成长，加强安全纪律观念，防范安全事故的发生，每位假期留校学生应保证严格遵守《西南民族大学学生手册》的一切规定,并坚持做到以下几点：

2、遵纪守法，遵守宿舍管理制度，不晚归，不留宿他人，集中住宿，不随意在校外留宿;。

5、严禁违反学校相关规定在校外租房居住;。

6、严禁赌博、滋事生非和打架斗殴;。

8、学生应妥善保管好个人财物(现金、实物)，如因个人保管不善造成丢失，责任自负;。

11、严禁在学生宿舍内存放易燃、易爆物品，严禁在宿舍内焚烧垃圾、废物;。

12、严禁校园内燃放烟花爆竹、充放氢气球;。

对违反上述规定，因自身原因造成的后果由本人承担完全责任。此安全责任书自签订之日起生效，此安全责任书一式两份，学生本人、学院各执一份，具有同等效力。

社会学与心理学学院(盖章)。

班主任(辅导员)签字学生签名：

年月日年月日。

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家长委托书打疫苗范文（15篇）篇十一

亲爱的爸爸妈妈们：

经试验证实，3—11岁儿童接种新冠疫苗后，安全性良好，抗体水平也和成年人相同，不良反应的发生率不高于18岁及以上人群。接种后不良反应多数为一过性轻度和中度发热、注射部位疼痛；个别会出现异常反应，主要是过敏反应，如过敏性皮疹，属于比较轻的情况，因此儿童可以放心接种新冠疫苗。

幼儿园、小学人口密集，易造成传染病局部传播流行，因此3—11岁儿童有必要接种新冠疫苗，构筑全人群免疫屏障。

各位爸爸妈妈，快带家里的大宝贝、小宝贝去打疫苗吧！

______。

____年____月____日。

家长委托书打疫苗范文（15篇）篇十二

假期期间，我自愿留校住宿，为维护良好的住宿秩序和广大同学们的住宿安全，我承诺做到以下几点：

1．留宿期间严格遵守学院学生管理相关规章管理制度，坚决服从公寓人员的'管理，随身携带好学生证、楼宇出入证以配合公寓管理人员的检查，假期留校承诺书。

2．自觉遵守作息制度，晚间按时回宿舍休息。

3．不留宿外来人员，不在宿舍内自炊，不点蜡烛。

4．自觉遵守各项安全卫生管理制度及其它校规校纪，保持室内外卫生清洁，不使用任何违章电器等。

5．离开学校，主动向管理人员说明情况并登记好离校时间，承诺书《假期留校承诺书》。

6．注意人身安全，不去危险偏僻的地方、不去游泳场及江河湖泊游泳。

7．不参与非法社团组织，不参加未经批准的各类集会、游行，言行文明。

8、凡在假期留宿期间，在校内外发生的一切人身财产安全问题，均由我本人承。

（本表一式三份，学生处、系部、本人各一份）。

承诺人：

20xx年月日。

家长委托书打疫苗范文（15篇）篇十三

委托人：

受托人：

本人同意本人子女xx（班级）xx（姓名）因为xx（原因）在暑假期间留校，并作出以下承诺：

1、学生自愿提出暑假留校申请，已经征得家长本人同意。

2、学生申请暑假留校住宿期间，将自觉遵守《丽水学院学生守则》及学校的各项规章制度，做到遵守纪律，爱护公物，损坏照价赔偿。

3、学生家长在暑假留校期间，会经常与学生联系，及时了解学生动态，关心学生留校生活。

4、学生假期住宿期间，发生一切事故由学生本人与学生家长负责，学校不必承担任何责任。

5、此委托书一式两份，学生、学院各执一份，自签订之日起生效。

6、此委托书最终解释权在生态学院学生科。

委托人：

受托人：

日期：

家长委托书打疫苗范文（15篇）篇十四

尊敬的家长朋友：

您好！

当前疫情防控形势异常严峻，输入风险持续增大，周边学校学生感染病例已经出现，防控压力很大。按照区教育防控专班22年4月16日的通知要求，要紧盯师生家长新冠疫苗接种，家校共筑防控屏障。当前，我校学生的疫苗接种率是95%，如果您的孩子没有禁忌症或其他原因不能接种，请您尽快带孩子完成接种；如果有禁忌症或其他原因，请按要求出具相关证明。

自建国以来，中国共产党历来重视传染病防治，很多严重侵犯人类健康的传染病几乎绝迹，人的平均寿命不断提高，国民健康水平有了极大改善。听老人讲，过去在疫苗接种或免疫药物发放时也有人不理解，拒绝接种或服用，不幸患上传染病以后所受的痛苦及对身心所造成的的伤害足以让其悔恨终身，但为时已晚。面对全球肆虐的新冠病毒，我们党坚持“人民至上生命至上”的理念，通过核酸检测实现早发现、早报告、早隔离、早治疗；通过疫苗研制及接种实现全民免疫，为此国家投入了大量的人力、物力和财力。我们为生活在这样的国家而感到幸福和温暖，对党的感恩之情是发自内心的。

孩子之所以要来学校接受教育，并不是单纯学习文化知识的，最重要的是要学会做人，练达适应社会生活的各种能力，由自然人变成社会人。做一个社会人首先要懂得感恩，要知道合群，要学会欣赏和悦纳。国家投入那么多资金实施免费疫苗接种，我们要把疫情当教材，引导孩子们从这件事上感受到党的温暖，感受到国家的力量。

选择相信，惟愿安好！

______。

____年____月____日。

。

家长委托书打疫苗范文（15篇）篇十五

本人承诺：

2、我将自觉遵守学院学生管理相关规章管理制度，

3、如果要离校，我将向所在教学院辅导员请假。

4、每晚十点我将持学生证在宿舍管理员处登记，有事提前告知管理员。

5、我今年岁，作为成年人，我对自己的安全负责。对有意违反2、3、4条承诺及其他由于自身原因带来的财物和人身伤害承担全部责任。本承诺书一式两份，由学生所在教学院和学生各执一份。此份教学院留存。

承诺人签字：

家长签字：